Các phác đồ điều trị buồng trứng đa nang cũng không có một “chuẩn” nào. Bởi bác sĩ sẽ dựa trên mức độ, tình trạng triệu chứng của bệnh nhân cũng như nhu cầu sinh con hay không để có sự can thiệp phù hợp.
Mục Lục
Cách chẩn đoán buồng trứng đa nang
Buồng trứng đa nang là căn bệnh phụ khoa của nữ giới khá phổ biến hiện nay. Phụ nữ mắc PCOS thường mất một thời gian để có được chẩn đoán chắc chắn vì triệu chứng của tình trạng này có thể giống các vấn đề khác. Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi các thông tin liên quan đến triệu chứng, tình trạng sức khỏe hiện tại và tiền sử bệnh lý của người bệnh và gia đình. Các câu hỏi thường liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, sự thay đổi cân nặng trong một khoảng thời gian nhất định.
Kèm theo đó, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện các kiểm tra cận lâm sàng như:
- Xét nghiệm máu: đo và phân tích nồng độ hormone, từ đó bác sĩ sẽ loại trừ được các trường hợp gây rối loạn kinh nguyệt hoặc tăng Androgen tương tự PCOS. Ngoài ra, xét nghiệm máu còn cho kết quả mức độ dung nạp glucose, lượng cholesterol và triglyceride lúc đói.
- Siêu âm: Từ hình ảnh siêu âm, bác sĩ có thể kiểm tra được tình trạng hiện tại của buồng trứng và độ dày của niêm mạc tử cung.
Phác đồ điều trị buồng trứng đa nang bao gồm những gì?
Bệnh buồng trứng đa nang hiện nay chưa chữa khỏi được tận gốc mà chỉ có thể kiểm soát được các triệu chứng giúp nó nhẹ hơn, các chỉ số có thể trở về bình thường. Và can thiệp giúp bệnh nhân có nhu cầu sinh con mang thai, thụ thai.
Phác đồ điều trị buồng trứng đa nang thường được các bác sĩ sử dụng có thể kể đến như:
Giảm cân
Giảm cân là một phương pháp rất hiệu quả giúp cải thiện tỉ lệ rụng trứng đối với nhũng bệnh nhân PCOS có thừa cân. Việc giảm cân góp phần giảm cholesterol và giảm bớt tình trạng đề kháng insulin của cơ thể, thúc đẩy quá trình rụng trứng diễn ra bình thường, tăng khả năng thụ thai. Giảm cân nặng cũng giúp thuốc điều trị buồng trứng đa nang có hiệu quả cao nhất, dẫn tới có thể chữa vô sinh cho người bệnh.
Để giảm cân, người bệnh nên tuân thủ chế độ ăn ít tinh bột, giàu chất xơ, giàu đạm thực vật, nhiều vitamin và sắt từ thực vật. Việc tập thể dục với cường độ vừa phải trong vòng 30 phút/ngày, tập ít nhất 3 ngày/tuần sẽ giúp phụ nữ mắc hội chứng đa nang buồng trứng giảm cân. Ngoài ra, tập thể dục cũng giúp cải thiện quá trình rụng trứng và mức insulin ở phụ nữ.
Dùng thuốc
Nếu các biện pháp thay đổi lối sống không hiệu quả và người bệnh đang mong muốn có thai, bác sĩ có thể kê một loại thuốc để kích thích rụng trứng.
- Sử dụng thuốc tránh thai: Thuốc có chứa estrogen và proestin làm giảm sản xuất androgen và điều chỉnh lượng estrogen của cơ thể. Điều chỉnh lượng nội tiết tố làm giảm nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung, chảy máu bất thường, mọc lông tóc quá rậm và nổi mụn. Ngoài dạng thuốc uống, người bệnh có thể lựa chọn miếng dán hoặc đặt vòng tránh thai có chứa sự kết hợp giữa estrogen và proestin.
- Điều trị bằng proestin: Uống progestin trong vòng 10 đến 14 ngày và lặp lại từ 1 đến 2 tháng để phòng ngừa ung thư nội mạc tử cung. Liệu pháp điều trị bằng progestin không cải thiện nồng độ androgen và do đó, không có tác dụng tránh thai. Dụng cụ tử cung chỉ chứa proipin hoặc proestin là lựa chọn tốt hơn nếu người bệnh muốn tránh mang thai.
- Thuốc Clomiphene: Đây là thuốc anti-estrogen dạng uống được dùng trong những ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt.
- Metformin (Glucophage, Fortamet…): Đây là thuốc điều trị tiểu đường type II nhằm cải thiện tình trạng kháng insulin và làm giảm nồng độ insulin trong máu. Nếu như người bệnh không có thai, bác sĩ có thể bổ sung thêm metformin để điều trị. Nếu như người bệnh đang trong giai đoạn tiền tiểu đường, bác sĩ kê thêm metformin nhằm làm chậm quá trình tiến triển thành tiểu đường type II và giúp người bệnh giảm cân.
- Gonadotropin: Đây là thuốc hormone dạng tiêm.
Can thiệp ngoại khoa
Về ngoại khoa, bạn có thể lựa chọn một số phương pháp theo chỉ dẫn của bác sĩ như:
- Phương pháp phẫu thuật: Phẫu thuật nội soi buồng trứng là biện pháp can thiệp nhanh chóng nhưng chỉ là giải pháp tạm thời để giúp người bệnh tăng khả năng mang thai.
- Phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm: Thụ tinh trong ống nghiệm là giải pháp hiệu quả nhất đối với những chị em không thể điều trị bệnh bằng các phương pháp trên. Trứng của mẹ sẽ được thụ tinh với tinh trùng của bố ở phòng thí nghiệm và cấy lại vào tử cung của người mẹ vào thời điểm thích hợp. Đây là giải pháp tối ưu cho cặp vợ chồng đa nang buồng trứng hiếm muộn nhưng có chi phí tương đối cao.
Trên đây là phác đồ điều trị buồng trứng đa nang đầy đủ nhất chị em nên biết. Mong rằng bài viết đã giúp chị em sáng tỏ thêm nhiều điều về hội chứng buồng trứng đa nang.